Zdrowie

Zapalenie spojówek u psa – Rozpoznawanie, leczenie i zapobieganie objawom

Zapalenie spojówek jest jedną z najczęściej występujących chorób u psów. Wiele psów cierpi na tę nieprzyjemną chorobę oczu jeden lub kilka razy w życiu. Zapalenie spojówek może mieć bardzo różne przyczyny, a czasami jest konsekwencją poważnej choroby. Dlatego też, jeśli zapalenie spojówek trwa dłużej niż 1-2 dni, należy je koniecznie skonsultować z lekarzem weterynarii. Istnieje wiele metod leczenia zapalenia spojówek oraz wiele sposobów zapobiegania temu schorzeniu. Niektóre rasy psów są jednak szczególnie podatne na zapalenie spojówek.

Definicja i opis

Zapalenie spojówek u psa

Spojówka to warstwa przypominająca błonę śluzową, która chroni gałkę oczną i powieki psa. Pies ma trzy powieki, w przeciwieństwie do człowieka, który ma tylko dwie: górną i dolną, trzecia powieka u psa nazywana jest również migotką. Zapalenie spojówek jest więc stanem zapalnym błony śluzowej pokrywającej widoczną część białej gałki ocznej oraz wewnętrzną stronę powiek.

Zapalenie spojówek może być chorobą samoistną (pierwotne zapalenie spojówek) lub może być wywołane przez inne choroby (wtórne zapalenie spojówek).

Niektóre rasy psów są szczególnie podatne na zapalenie spojówek, na przykład rasy psów krótkogłowych (buldogi angielskie, mopsy, buldogi francuskie itp.) lub rasy psów z powiększoną szparą między powiekami (bloodhoundy, dogi itp.).

Wyróżnia się następujące rodzaje zapalenia spojówek:

  1. Ostre zapalenie spojówek – nagłe wystąpienie zapalenia
  2. Przewlekłe zapalenie spojówek – uporczywe i nawracające zapalenie
  3. Grudkowe zapalenie trzeciej powieki - niezłośliwe zapalenie spojówki, które występuje często u szczeniąt i młodych psów. Powoduje zgrubienie tkanki po wewnętrznej stronie powieki - na spojówce tworzą się małe grudki, które podrażniają trzecią powiekę u psów, czyli migotkę.

Objawy

Objawy zapalenia spojówek u psów

Objawy zapalenia spojówek mogą występować tylko w jednym oku lub w obu oczach.

  • Zaczerwienione oczy: jeśli delikatnie odchylisz powiekę w dół, zobaczysz mocno zaczerwienione spojówki, które normalnie powinny być jasnoróżowe.
  • Wydzielina z oka, silne łzawienie oka - wydzielina z oka może być wodnista, lepka lub ropna. Kolor wydzieliny z oka może być różny - od bezbarwnego do żółtawego lub żółtozielonkawobrązowego.
  • Wzmożone mruganie lub/i mrużenie oczu
  • Pocieranie oka łapą, pocieranie oka o podłogę: swędzenie, ból i pieczenie oka
  • Wrażliwość na światło
  • Obrzęk spojówki może powodować puchnięcie oka.

Jeśli zapaleniu spojówek towarzyszy inna choroba, oprócz wyżej wymienionych objawów mogą wystąpić również inne, takie jak gorączka, wydzielina z nosa lub kaszel.

Jeśli zauważysz u swojego psa jeden lub więcej z powyższych objawów, powinieneś udać się do lekarza weterynarii najpóźniej po 1-2 dniach, jeśli objawy nie ustąpią samoistnie lub po zastosowaniu łagodzących kropli do oczu. 

Diagnoza

Rozpoznawanie zapalenia spojówek u psów

Aby zdiagnozować zapalenie spojówek, lekarz weterynarii dokładnie bada oboje oczu psa. Podczas dokładnego badania oczu lekarz weterynarii najpierw poszukuje ciał obcych i musi wykluczyć inne choroby.

Lekarz weterynarii musi najpierw wykluczyć inne choroby oczu, takie jak jaskra, głębiej położone zapalenie oka lub zespół suchego oka, ponieważ wymagają one szybkiego i innego leczenia niż zapalenie spojówek.

Wydzielanie łez mierzy się za pomocą bezbolesnego i szybkiego testu Schirmera. Test Schirmera polega na umieszczeniu małego paska papierka lakmusowego w worku spojówkowym oka psa w celu zmierzenia ilości płynu łzowego.

Ponadto obrazowanie dna oka - angiografia fluoresceinowa dostarcza informacji o stanie rogówki i pozwala wykryć uszkodzenia i owrzodzenia rogówki. W razie potrzeby należy wykonać pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego za pomocą tonometrii.

Okuliści dla psów

W przypadku nawracających lub poważnych dolegliwości oczu u psa warto skonsultować się ze specjalistą. Są to lekarze weterynarii, którzy posiadają dodatkowy tytuł weterynarza okulisty i dysponują odpowiednimi narzędziami do badania oczu. Na przykład lampy szczelinowe (biomikroskopy), oftalmoskopy (wzierniki oczne), urządzenia USG lub tonometry do pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Wykonują również wymazy do badań bakteriologicznych i mikologicznych oraz pobierają próbki wymazów do badań pod kątem nieprawidłowości komórkowych (badania cytologiczne).

Leczenie

Sposoby leczenia zapalenia spojówek

Ponieważ zapalenie spojówek może mieć wiele różnych przyczyn, różne są także metody leczenia. Jeśli przyczyną zapalenia spojówek jest inna choroba, należy oczywiście najpierw ją wyleczyć.

W zależności od przyczyny i nasilenia zapalenia stosuje się krople do oczu lub maści do oczu przepisane przez lekarza weterynarii.

1. Łagodne zapalenie spojówek - naturalne krople do oczu lub granulki

Lekkie podrażnienie spojówek można złagodzić, stosując łagodne roślinne krople do oczu. Jeśli zauważysz u swojego psa jeden lub więcej z powyższych objawów, możesz spróbować je złagodzić, stosując przeciwzapalne i pielęgnacyjne krople do oczu. Jeśli jednak objawy nie ustąpią po 1-2 dniach, konieczna jest wizyta u lekarza weterynarii, ponieważ za zapalenie spojówek mogą być odpowiedzialne poważne choroby, które należy szybko leczyć.

W przypadku grudkowego zapalenia spojówek u młodych psów często pomaga odczekanie lub łagodne krople do oczu. Jednak diagnozę powinien najpierw postawić lekarz weterynarii. 

Naturalne krople do oczu i granulki

Krople do oczu na bazie sterylnego izotonicznego roztworu soli fizjologicznej (0,9%) mogą oczyścić, nawilżyć i przepłukać podrażnione oczy. Można je stosować zawsze przy pierwszych objawach podrażnienia oczu. Więcej wskazówek na temat pielęgnacji oczu u psów znajdziesz tutaj. 

Następujące substancje roślinne mogą być stosowane w postaci kropli do oczu lub doustnie w postaci granulek. Najlepiej jest zapytać lekarza weterynarii lub homeopatę weterynaryjnego o dokładne zastosowanie w danym przypadku:

  • Świetlik łąkowy (świetlik lekarski) – bardzo ważny naturalny środek leczniczy w leczeniu zapalenia oczu.
  • Sasanka zwyczajnana swędzenie i żółtozielonkawą wydzielinę z oczu.
  • Tojad – leczy stan zapalny, jeśli przyczyną był np. przeciąg lub ciało obce.
  • Wilczomleczw przypadku silnego swędzenia, nawilżają i regenerują błonę śluzową nosa.

 2. Ciężkie zapalenie spojówek - antybiotyki

W przypadku silnego podrażnienia spojówek lekarz weterynarii może zastosować krople do oczu z antybiotykiem. Typowe składniki aktywne to chloramfenikol (antybiotyk o szerokim spektrum działania), gentamycyna (silny antybiotyk) lub oksytetracyklina (antybiotyk). Jednak antybiotyki zawsze mają skutki uboczne i powinny być podawane tylko w uzasadnionych przypadkach.

3. Uczuleniowe zapalenie spojówek - kortyzon

W przypadku reakcji alergicznych medycyna klasyczna często stosuje krople do oczu zawierające kortyzon. Jednak kortyzon często wywołuje poważne skutki uboczne.

4. Operacje w przypadku deformacji

W przypadku nieprawidłowego ułożenia powiek lub rzęs albo zespołu suchego oka, konieczna może być operacja w celu skorygowania nieprawidłowej pozycji.

5. Leki przeciwbólowe

Bei starken Schmerzen können oral verabreichte Medikamente sinnvoll werden.

6. Leki immunosupresyjne

W przypadku suchego oka często stosuje się leki immunosupresyjne, które mają stymulować wydzielanie łez. Często mają one jednak skutki uboczne.

Prawidłowe zakraplanie oczu psa

Krople do oczu warto podawać w spokojnej atmosferze i nagradzać psa smakołykami, dzięki czemu następnym razem będzie to jeszcze łatwiejsze. Najlepiej jest najpierw pozwolić psu usiąść, a następnie, w zależności od jego wielkości, lekko ścisnąć go między nogami stojąc lub siedząc. Teraz chwyć głowę psa lewą ręką (osoby leworęczne używają prawej ręki) od dołu, tak aby kciuk znalazł się pod okiem. Za pomocą kciuka można teraz delikatnie odciągnąć powiekę w dół, a drugą ręką wprowadzić krople do oka.

  • Ważne: butelka lub tubka nie powinna mieć kontaktu z psem ani z innymi przedmiotami, ponieważ w przeciwnym razie mogą się do niej przedostać drobnoustroje.
  • Jeśli pies bardzo się wzbrania, najlepiej jest poprosić o pomoc drugą osobę.

Rokowanie

Rokowanie przy zapaleniu spojówek u psów

Rokowanie w przypadku zapalenia spojówek zawsze zależy od przyczyny oraz od rodzaju zapalenia. Większość przyczyn zapalenia spojówek jest łatwa do wyleczenia. Zwłaszcza ostre zapalenie spojówek u dorosłych psów, które nie jest spowodowane innymi chorobami, można łatwo wyleczyć.

Z kolei zapalenie spojówek u młodych psów może być nieco bardziej uciążliwe: do 2. roku życia choroba może wielokrotnie nawracać. Po tym czasie jednak szanse na całkowite wyleczenie są bardzo duże.

W przypadku przewlekłego zapalenia spojówek o ciężkim przebiegu, w pierwszej kolejności należy zwykle leczyć jego przyczynę. Wówczas możliwe jest również trwałe ustąpienie zapalenia spojówek. W niektórych przypadkach, takich jak zespół suchego oka, konieczne może być zastosowanie stałej terapii.

Przyczyny/Zapobieganie

Zapalenie spojówek może mieć wiele przyczyn

Istnieje wiele różnych przyczyn zapalenia spojówek u psów. Mogą to być ostre podrażnienia, ciała obce, a nawet urazy. W rzadkich przypadkach przyczyną są bakterie, wirusy lub grzyby. Zasadniczo istnieje kilka chorób, które mogą prowadzić do zapalenia spojówek. Niedobór witaminy A również może prowadzić do zapalenia spojówek. 

Podrażnienia, które mogą powodować zapalenie spojówek:

  • Ciepło, zimno, suche powietrze, dym papierosowy
  • Bodźce chemiczne, takie jak gazy, kwasy, dym
  • Mechaniczne podrażnienia spowodowane ciałami obcymi, takimi jak rośliny, włosy, kurz, piasek, rzęsy
  • Obrażenia
  • U dorosłych psów zakażenia wywołane przez bakterie, wirusy lub grzyby występują raczej rzadko
  • Reakcje alergiczne, np. na środki pielęgnacyjne lub czyszczące
  • Nietolerancja kropli lub maści do oczu

Choroby, które mogą prowadzić do zapalenia spojówek u psów:

  • Zespół suchego oka
  • Choroby zakaźne
  • Suchość błon śluzowych (zwłaszcza w przypadku zablokowanych kanalików łzowych)
  • Niedobory odporności
    • Grudkowe zapalenie trzeciej powieki - niewystarczająco rozwinięty układ odpornościowy u szczeniąt i młodych psów
    • Chroniczny niedobór odporności
  • Nieprawidłowe ułożenie powiek i rzęs często prowadzi do zapalenia spojówek
    • Entropium (podwinięcie powieki)
    • Ektropium (odwinięcie powieki))
    • Dwurzędowość rzęs (distichiasis)
    • Nieprawidłowy wzrost rzęs (trichiasis)
    • Rzęsy ektopowe – rzęsy rosnące w spojówce powiekowej

Zapalenie spojówek z powodu niedoboru witaminy A

Zapalenie spojówek i inne choroby oczu mogą być wywołane przez niedobór witaminy A. W takich przypadkach często występuje również niedobór cynku, ponieważ wchłanianie witaminy A (retinolu) w organizmie jest uzależnione od cynku.

Może to być spowodowane niskim spożyciem lub ograniczonym wchłanianiem witaminy A w organizmie. Ograniczone wchłanianie witaminy A może z kolei być spowodowane chorobami przewodu pokarmowego lub trzustki. Leki lub zbyt duża ilość azotanów w diecie mogą również ograniczać tworzenie się witaminy A.

Jak zapobiegać zapaleniu spojówek?

1. Unikaj przeciągów
Dbaj o to, aby pies nie siedział w przeciągu. Jest to częsta przyczyna zapalenia spojówek, zwłaszcza w lecie. Jazda w kabriolecie źle wpływa na oczy wielu psów, mimo że może to fajnie wyglądać, kiedy uszy psa powiewają na wietrze. Dla tych, którzy nie chcą rezygnować z przejażdżek kabrioletem z psem: dostępne są okulary ochronne dla psów. Legowisko psa również nigdy nie powinno znajdować się w przeciągu.

2. Unikaj suchego powietrza
Zimą nie należy umieszczać legowiska ani kosza dla psa w pobliżu grzejnika. 

3. Nie pal w pomieszczeniach zamkniętych w obecności psa
Dym papierosowy jest tak samo szkodliwy dla psów, jak dla ludzi. Może on powodować zapalenie spojówek i raka płuc u psów. Dlatego też nie należy narażać psa na kontakt z dymem. 

4. Nie używaj silnych detergentów
Ostre środki czyszczące do podłóg, po których chodzi pies, lub spraye stosowane w pobliżu psa mogą powodować kaszel, reakcje alergiczne, a nawet zapalenie spojówek. Dla dobra swojego psa i środowiska możesz przestawić się na produkty ekologiczne. 

5. Regularnie kontroluj i pielęgnuj oczy psa
Codziennie należy dokładnie obejrzeć oczy psa, a w razie potrzeby odpowiednio je pielęgnować i usuwać z nich uciążliwe włosy.

Rasy psów szczególnie narażone na zapalenie spojówek

U tych psów częściej występuje zapalenie spojówek

Zapalenie spojówek może występować u psów wszystkich ras. Nieco częściej występuje u następujących psów i ras:

  • Szczenięta i młode psy, których układ odpornościowy nie jest jeszcze dostatecznie rozwinięty
  • Psy z przewlekłym niedoborem odporności
  • Rasy psów z częstymi nieprawidłowościami w ułożeniu powiek i rzęs: